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公众应急常识

2011-06-19  

公众应急常识

2011-06-19一、紧急呼救

1.110报警电话

发现刑事、治安案件以及危及公共与人身财产安全和扰乱公众正常工作、学习与生活秩序的案件时,应及时拨打110报警电话。

应急要点

●发现斗殴、盗窃、 抢劫、强奸、杀人等刑事、治安案件时,应立即报警。若情况紧急,无法及时报警,则应在制服犯罪嫌疑人或脱离险情后,迅速报警。

●发现溺水、坠楼、自杀,老人、儿童或智障人员、精神病患者走失,公众遇到危难孤立无援,水、电、气、热等公共设施出现险情,均可拨打110报警。

2.119火警报警电话

●发生火情应及时拨打119火警报警电话。

应急要点

●拨打119时,必须准确报出失火方位。如果不知道失火地点名称,应尽可能说清楚周围明显标志,如建筑物等。

●尽量讲清楚起火部位、着火物资、火势大小、是否有人被困等情况,同时应派人在主要路口等待消防车。

●在消防车到达现场前应设法扑灭初起火灾,以免火势扩大蔓延扑救时需注意自身安全。

3.122交通事故报警电话

发生交通事故或交通纠纷,可拨打122或110报警电话。

应急要点

●拨打122或110时,必须准确报出事故发生的地点及人员、车辆伤损情况。

●双方认为可以自行解决的事故,应把车辆移至不妨碍交通的地点协商处理;其他事故,需变动现场的,必须标明事故现场位置,把车辆移至不妨碍交通的地点,等候交通警察处理。

●遇到交通事故逃逸车辆,应记住肇事车辆的车牌号,如未看清肇事车辆车牌号,应记下肇事车辆车型、颜色等主要特征。

●交通事故造成人员伤亡时,应立即拨打120急救求助电话,同时不要破坏现场和随意移动伤员。

4.120医疗急救求助电话

需要急救服务时,可拨打120急救求助电话。

应急要点

●拨通电话后,应说清楚病人所在方位、年龄、性别和病情。如不知道确切的地址,应说明大致方位,如在哪条大街、哪个方向等。

●尽可能说明病人典型的发病表现,如胸痛、意识不清、呕血、呕吐不止、呼吸困难等。

●尽可能说明病人患病或受伤的时间。如意外伤害,要说明伤害的性质,如触电、爆炸、塌方、溺水、火灾、中毒、交通事故等,并报告受害人受伤的部位和情况。

●尽可能说明您的特殊需要,了解清楚救护车到达的大致时间,准备接车。

二、家用电、气、水事故

5.用电事故

电流对人体的损伤主要是电热所致的灼伤和强烈的肌肉痉挛,影响到呼吸中枢及心脏,引起呼吸抑制或心跳骤停。严重电击伤可致残,直接危及生命。

应急要点

●一旦发现有人触电,应立即拉下电源开关或拨掉电源插头,若无法及时找到电源开关或断开电源时,可用干燥的竹竿、木棒等绝缘物挑开电线,使触电者迅速脱离电源。切勿用潮湿的工具或金属物质拨电线,切勿用手触及带电者,切勿用潮湿的物件搬动触电者。

●将脱离电源的触电者迅速移到通风干燥处仰卧,将其上衣和裤带放松,观察触电者有无呼吸,摸一摸颈动脉有无搏动。

●若触电者呼吸及心跳均停止时,应在做人工呼吸的同时实施心肺复苏抢救,并及时拨打120电话呼叫救护车送医院,途中绝对不能停止施救。

6.电梯事故

电梯是高层建筑中重要的运载工具,一旦出现故障,可能发生乘客被困、坠落等危险事故。

应急要点

●电梯速度不正常时,应两腿微微弯曲,上身向前倾斜,以应对可能受到的冲击。

●电梯突然停运时,不要轻易扒门爬出,以防电梯突然开动。

●被困电梯内时,应保持镇静,立即用电梯内警铃、对讲话机或电话与有关人员联系,等待外部救援。如果报警无效,可以大声呼叫或间歇性地拍打电梯门。

●如电梯运行途中发生火灾,应使电梯在就近楼层停靠,并迅速从楼梯逃生。

7.液化石油气钢瓶事故

液化石油气钢瓶发生泄漏,可导致人中毒,甚至引发火灾或爆炸。

应急要点

●一旦发生液化气石油气泄漏或着火,应迅速关闭气瓶瓶阀,然后打开门窗通风,切勿触动电话、室内电器开关。如气瓶泄漏无法制止,应立即将气瓶移至室外通风良好且无明火的安全地方,离开泄漏房间及时拨打供气单位维修电话或110、119报警。

8.饮用水污染

●应急要点

●当饮用水被污染时,应立即停止使用,及时向卫生监督部门或疾病预防控制中心报告情况,并告知居委会、物业部门和周围邻居停止使用。

●用干净容器留取3至5升水作为样本,提供给卫生防疫部门。

●不慎饮用了被污染的水,应密切关注身体有无不适,如出现异常,应立即到医院就诊。

三、火灾事故

9.家庭火灾

家庭火灾一般是由于人们疏忽大意造成的,常常事发突然,令人防不胜防,后果严重。

应急要点

●炒菜油锅着火时,应迅速盖上锅盖灭火。如没有锅盖,可将切好的蔬菜倒入锅内灭火。切忌用水浇,以防燃着的油溅出来,引燃厨房中的其他可燃物。

●电器起火时,先切断电源,再用湿棉被或湿衣服将火压灭。电视机起火,灭火时要特别注意从侧面靠近电视机,以防显像管爆炸伤人。

●逃生时不要留恋室内财物,如已脱离室内火场,千万不要为财物而返回室内。

●逃生时要尽量放低身体,最好是沿墙角蹲式前进,并用湿毛巾或湿手帕等捂住口鼻,背向烟火方向迅速离开。

10.高楼失火

高层建筑楼道狭窄、楼层高,发生火灾不容易逃生、救援困难,且常因人员拥挤阻塞通道,造成互相践踏的惨剧。

应急要点

●及时报警,及时扑救,可利用各楼层的消防器材扑灭初起火源。

●离开房间后一定要随手紧关房门,使火焰、浓烟控制在一定的空间内。

●逃生时不要使用电梯,更不要盲目跳楼。楼层不高的,可用绳子或床单、窗帘等撕成条状,连结起来,紧栓在门窗栏上,顺势滑下,或者利用竹竿、室外的落水管等逃生。还可利用阳台或晒台,用木板、竹竿等搭在邻居家的阳台、晒台上,爬过去逃生。

●当通道被火封住,欲逃无路时,可靠近窗台和阳台呼救,同时关紧迎火门窗,用湿毛巾、湿布堵塞门缝,用水淋透房间,防止烟火侵入,等待救援。

11.人员密集场所火灾

酒店、影剧院、超市、体育馆、大型娱乐场所等人员密集场所一旦发生火灾,常因人员慌乱、拥挤而阻塞通道,发生互相踩踏的惨剧,或由于逃生方法不当,造成人员伤亡。

应急要点

●发现初起火灾,应及时报警并利用楼内的消防器材及时扑灭。

●要保持头脑清醒,千万不要惊慌失措、盲目乱跑。

●火势蔓延时,应用湿毛巾或湿衣服遮掩口鼻,放低身体姿势,浅呼吸、快速、有序地向安全出口撤离。尽量避免大声呼喊,防止有毒烟雾吸入呼吸道。

●离开房间后,应关紧房门,将火焰和浓雾控制在一定的空间内。

●利用建筑物阳台、避难层、室内布置和缓降器、救生袋、应急逃生绳等逃生,也可将被单、台布结成牢固的绳索,牢系在窗栏上,顺绳滑至安全楼层。

●逃生无路时,应靠近窗户或阳台,关紧迎火门窗,向外呼救。

12.汽车失火

汽车失火不仅威胁司乘人员生命安全、毁损车辆,而且还会影响交通秩序。

应急要点

●汽车发动机起火:迅速停车,切断电源,用随车灭火器对准火的根部灭火。

●车厢货物起火:立即将汽车驶离重点要害地区或人员集中场所,并迅速报警。同时,用随车灭火器扑灭。周围群众应远离现场,以免发生爆炸时受到伤害。

●汽车加油过程中起火:立即停止加油,疏散人员,并迅速将车开出加油站,用灭火器及衣服等将油箱上的火焰扑灭。地面如有流洒的燃料着火,立即用灭火器或沙土将其扑灭。

●汽车被撞后起火:先设法救人,再进行灭火。

●公共汽车在运营中起火:立即开启所有车门,让乘客有序地下车。同时,迅速用随车灭火器扑灭火焰。若火焰封住了车门,乘客可用衣服蒙住头部,从车门冲下;或者打碎玻璃,从车窗逃生。

13.森林火灾

森林火灾是指失去人为控制,在林地内自由蔓延和扩展,对森林、自然生态系统和人类造成危害和损失的林火灾害。

应急要点

●发现森林火灾,应立即向当地村组、机关、企事业单位呼救或向当地政府、森林防火指挥部报告,在有关部门的统一组织和指挥下参加扑救,严禁单独行动。

●在山高坡陡、地形复杂、风向多变的特殊条件下,夜间对火场原则上围而不打,应组织开设防火隔离带间接扑打。

●千万不要进入三面环山、鞍状山谷、狭窄草塘沟、窄谷、向阳山坡等地段直接扑打火头。

●陷入危险环境,要迅速进入火烧迹地避火、无法突围时要选择植被少、火焰低的地区扒开浮土直到见着湿土,把脸放进小坑里面,用衣服抱住头,双手放在身体正面,避开火头。

四、中毒事故

14.刺激性气体中毒

刺激性气体是指对皮肤、眼、呼吸道黏膜有刺激作用的一类有害气体的统称,是工业生产中最常见的有害气体,常因意外事故而造成生产工人或公众急性中毒。常见的刺激性气体有氯气、氨气、氮氧化物、光气、氟化氢、二氧化硫等。

应急要点

●发生中毒事故区域(特别是下风向)的人员应尽快撤离或就地躲避在建筑物内。

●立即将病人移到空气新鲜的地方,脱去污染衣服,迅速用大量清水清洗污染的皮肤,同时要注意保暖。眼内污染者,用清水至少持续冲洗10分钟。

●保持呼吸道畅通,有条件的可给雾化支气管解痉剂,必要时请医务人员实行气管切开术。

●对呼吸、心跳停止者立即施行人工呼吸和胸外心脏按压,有条件的可肌内注射呼吸兴奋剂等,同时给氧。病人自主呼吸、心跳恢复后方可送医院。

●昏迷者针刺人中、十宣、涌泉等穴位。

●立即拨打120电话,迅速送往医院抢救。

15.有机溶剂中毒

有机溶剂主要是指那些难溶于水的油脂、树脂、染料、蜡、烃类等有机化合物的液体,此类物质均可引起人体中毒。最常见的有苯、甲苯、二甲苯、汽油、正已烷、氯仿、氯乙烷、甲醇、乙醚、丙酮、二硫化碳等。

应急要点

●发生中毒事故区域特别是下风向的人员应尽快撤离或就地躲避在建筑物内。

●立即将病人移到空气新鲜的地方,脱去污染衣服,迅速用大量清水和肥皂水清洗污染的皮肤,同时要注意保暖。眼内污染者,用清水至少持续冲洗10分钟。

●对呼吸、心跳停止者立即施行人工呼吸和胸外心脏按压,有条件的可肌内注射呼吸兴奋剂等。

●昏迷者针刺人中、十宣、涌泉等穴位。

●立即拨打120电话,迅速送往医院抢救和进行后续治疗。

16.燃气中毒

在密闭的居室里使用煤炉取暖、做饭,使用燃气热水器长时间洗澡而又通风不畅时,容易发生燃气中毒事故。

应急要点

●发现燃气泄漏时,应立即切断气源,迅速打开门窗通风换气。但动作应轻缓,避免金属猛烈碰撞摩擦产生火花,引起爆炸。燃气泄漏时,千万不要开启或关闭任何电器设备,不要打开抽油烟机或排风扇排风,不要在充满燃气的房间内拨打电话,以免产生火花,引发爆炸。不要在室内停留,以防窒息、中毒。液化气罐着火时,应迅速用浸湿的毛巾、被褥、衣物扑压,并立即关闭液化气罐阀门。

●立即使病人脱离中毒环境,开窗通风并注意为病人保暖。

●病人需安静休息,尽量减少心肺负担和耗氧量。要让有自主呼吸能力的病人充分吸入氧气。

●对呼吸、心跳停止的病人,应立即采取心肺复苏法,并拨打急救电话呼救。

17.有机磷农药中毒

有机磷农药中毒是指有机磷农药经呼吸道、消化道或皮肤进入人体后,出现一系列中毒现象。如不及时抢救,死亡率极高。

应急要点

●迅速脱离现场,转移至空气新鲜、通风处,并使人员处在有毒环境的上风方向。

●眼内污染者,用清水至少持续冲洗10分钟;经口服且神志清楚者,立即催吐、洗胃,越早越彻底越好。

●昏迷者保持呼吸道通畅,取头侧位,以防分泌物及呕吐物堵塞气管引起窒息。

●立即拨打120电话,迅速送往医院抢救和进行后续治疗。防止病情反复或出现并发病。

18.毒鼠强中毒

毒鼠强可经消化道、呼吸道吸收而引起中毒,其毒性剧烈,化学性质稳定,在植物体内毒作用可长期残留,对生态环境造成长期污染,被动物摄取后可以原毒物形式滞留在体内或排泄,从而导致二次中毒现象。

应急要点

●立即彻底洗胃,催吐,导泻,清除胃内毒物。

●抽搐时,应适当保护病人,防止跌伤、肌肉撕裂、骨折或关节脱位等;背部应垫上衣物;为防止咬伤舌头,用纱布缠压板塞入病人上、下齿之间,但要注意不要造成舌后坠,以免影响呼吸。

●对呼吸、心跳停止者立即施行人工呼吸和胸外心脏按压。

●立即拨打120电话,迅速送往医院抢救和进行后续治疗。

19.食物中毒

食物中毒是指人摄入了含有毒有害物质的食物或把有毒有害物质当作食物摄入后出现的非传染性疾病,可分为细菌性食物中毒、真菌性食物中毒、化学性食物中毒。

应急要点

●出现食物中毒症状或者误食化学品时,应立即停止食用可疑食品,喝大量洁净水以稀释毒素,用筷子或手指伸向喉咙深处刺激咽后壁、舌根进行催吐,并及时就医。

●了解与病人一同进餐的人有无异常,并告知医生。

●向所在地疾病预防控制机构或卫生监督机构报告。

20.亚硝酸盐中毒

亚硝酸盐中毒事件几乎每年都有发生。国内所发生的亚硝酸盐中毒事件的原因,大多数是将或亚硝酸盐误当食盐食用而引起。少部分是食用尚未腌制成熟或已经变质的腌菜及其他含有亚硝酸盐的食物、水导致的中毒,此类中毒一般症状较轻。

应急要点

●使病人处于空气新鲜,通风良好环境中,注意保暖。

●进食时间短的可以催吐。用筷子或手指等轻轻刺激咽喉部,诱发呕吐。

●如病情严重,且中毒时间较长的,应速送医院进行抢救。

五、传染性疾病

21.流行性感冒

流行性感冒简称流感,由流感病毒引起,主要通过空气飞沫传播,是具有高度传染性的急性呼吸道传染病。流感发病快,传染性强,发病率高。

流感的症状重,发烧多在38℃以上,且浑身酸痛、头痛明显,而呼吸道症状如咳嗽、流鼻涕则较轻。对于老年人、儿童、孕妇和体弱多病的人群,流感容易引发严重的并发症,甚至致人死亡。

应急要点

●有流感症状时,要注意休息,多喝水,开窗通风。

●流感病人应与家人分餐。

●流感病人的擤鼻涕纸和吐痰纸要包好,扔进加盖的垃圾桶,或直接扔进抽水马桶用水冲走。

●流感病人应与家人特别是老人和孩子分室居住。

●发生流感时,应尽量避免外出活动;不要去商场、影剧院等公共场所;必须出门时,应戴口罩。

●重病人应在医院隔离治疗。

22.病毒性肝炎

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的一种传染性疾病,分为甲、乙、丙、丁、戊5种类型。甲型、戊型肝炎一般通过饮食传播。毛蚶、泥蚶、牡蛎、螃蟹等均可成为甲肝病毒携带物。乙型、丙型和丁型肝炎主要经血液、母婴和性传播。部分慢性乙型肝炎患者还可能发展为肝癌或肝硬化。

病毒性肝炎的主要症状是身体疲乏、食欲减退、恶心、腹胀、肝脾肿大及肝功能异常,部分病人可能出现黄疸。乙肝、丙肝病毒携带者可能会无任何肝炎症状。

应急要点

●肝炎病人自发病之日起必须进行3周的隔离。

●从事食品加工和销售、水源管理、托幼保教工作的肝炎病人,应暂时调离工作岗位。

●对肝炎病人用过的餐具要消毒,在开水中煮15分钟以上。

●不要与肝炎病人共用生活用品,对其使用过或接触过的公共物品和生活物品要消毒。

●如与肝炎病人共用同一个厕所,要用消毒液或漂白粉对便池消毒。

●不要与乙型、丙型、丁型肝炎病人及病毒携带者共用剃刀、牙具;不要与乙肝病人发生性关系,如发生性关系时,要使用避孕套。

26.流行性出血性结膜炎(红眼病)

流行性出血性结膜炎,俗称红眼病,是由病毒引起的急性传染性眼炎。它的主要症状是眼部充血肿胀,有异物感,眼部分泌物增多。

应急要点

●患上红眼病应及时就诊,并告知他人注意预防。

●不与红眼病人共用毛巾及脸盆。

●红眼病人应尽量不去人群聚集的商场、游泳池、公共浴池、工作单位等公共场所。

●可以使用抗病毒的滴眼液滴眼治疗。

●红眼病人使用的毛巾,要用蒸煮15分钟的方法进行消毒。

●红眼病人接触过的公共物品,要用含氯消毒剂进行消毒。

●当学校等人群聚集的场所发现红眼病患者时,应及时报告疾病控制中心。

24.非典型性肺炎

非典型性肺炎(SARS)是一种由新型冠状病毒引起的严重急性呼吸道综合症。主要通过近距离呼吸道飞沫、直接接触病人呼吸道分泌物及密切接触传播。

非典型性肺炎的症状是发热、干咳、呼吸急促、呼吸困难等。该病的症状与流感和肺炎不易区别,如不及时治疗,会导致病人死亡。

应急要点

●出现上述症状应及时就医。一旦确诊,需要住院并隔离治疗。

●配合流行性疾病调查人员做好相关调查。

●家庭居室和办公室要经常开窗通风。避免在商场、影剧院等通风不畅和人员聚集的地方长时间停留。

25.登革热

登革热是一种由登革热病毒引起的经蚊子传播的急性传染病。病人起病急,高热,全身肌肉、骨骼及关节疼痛,极度疲乏,部分病人有皮疹、出血倾向和淋巴结肿大。

应急要点

●出现上述症状应及时到当地医疗机构就诊。

●配合做好流行病学调查等应急处置工作。

●流行季节少去或不去登革热流行地区旅游。

26.霍乱

霍乱是一种以腹泻、呕吐为主要症状的烈性肠道传染病(俗称2号病)。霍乱病人表现为腹泻和呕吐,继而出现脱水及电解质紊乱,严重者会危及生命。

应急要点

●出现类似霍乱的症状时,应立即到附近医院就诊。

●确诊病人应向医务人员如实提供进餐地点、所用食物和共同进餐的其他人员名单。

●确诊病人要在医院接受隔离治疗。

27.狂犬病

狂犬病是一种由狂犬病毒引起的急性传染病,一旦发病无法救治,病死率达100%。狂犬病的典型症状是发烧、头痛、恐水、怕风、四肢抽搐、喉肌痉挛、牙关紧闭等。

应急要点

●被狗、猫等动物抓伤、咬伤后,应立刻接种狂犬病疫苗。第1次注射狂犬病疫苗的最佳时间是被咬伤后的24小时内;之后,第3天、第7天、第14天和第28天再各注射一次。

●被狗、猫等动物咬伤、抓伤后,首先要挤出污血,用3%~5%的肥皂水反复冲洗伤口;然后用清水冲洗干净,冲洗伤口至少要20分钟;最后涂擦浓度75%的酒精或者2%~5%的碘酒。只要未伤及大血管,切记不要包扎伤口。

●如果一处或多处皮肤形成穿透性咬伤,伤口被犬的唾液污染,必须立刻注射疫苗和抗狂犬病血清。

●将攻击人的宠物暂时单独隔离,立即带到附近的动物医院诊断,并向动物防疫部门报告。

28.流行性出血热

流行性出血热是一种由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病。早期症状是发热,“三痛”(头痛、腰痛、眼眶痛),“三红”(颜面、颈、上胸部潮红),皮肤黏膜出血及肾脏损害等。

应急要点

●出现上述症状应及时到医院就诊,确诊后立即进行隔离治疗。

●对病人用过、接触过的物品进行消毒。

●与病人有过接触者,发现不适应立即去医院就诊。

29.鼠疫

鼠疫是一种严重威胁人类健康和生命安全的烈性传染病(俗称1号病)。其病原体是耶尔森菌。其症状表现为突发高热,伴有颜面潮红,结膜充血,恶心呕吐,头及四肢疼痛,皮肤、黏膜出血。继而可出现意识模糊,言语不清,步态蹒跚,衰竭和血压下降等。

应急要点

●如人体出现不明原因的高热,淋巴结肿大、疼痛,咳嗽,咳血痰等症状,应立即到医院就诊。一旦确诊,立即将病人隔离。

●由专业人员对病人用过、接触过的物品及房间进行消毒。

30.脑膜炎

脑膜炎是小孩中枢神经感染中最为常见的一种疾病,是由病毒或细菌感染所致。

病毒性脑膜炎的症状非常轻微,细菌性脑膜炎的症状较重。主要表现为突发高热,剧烈头痛,频繁呕吐,皮肤、黏膜瘀点和肌肉特别是颈僵硬等症状。

应急要点

●出现上述症状时,及时就诊。

●避免在商场、影剧院等通风不畅和人员聚集的地方长时间停留。

●配合做好流行病学调查及现场处置等工作。

31.艾滋病

艾滋病的英文缩写为AIDS,是由人类免疫缺陷病毒(即HIV)引起的一种致使性传染病。艾滋病是通过性行为、血液及母婴三种途径传染的。

艾滋病的潜伏期为2-10年,其临床表现多种多样。

低热、淋巴结肿大:淋巴结肿大多发生在大腿根、腋窝和脖子两侧等处,无触痛;

体质下降:常表现为容易感冒、容易疲劳、食欲不振、腹泻、体重下降等;

神经系统症状:主要表现为头晕、头痛等;

各种病原体导致的继发性感染:可表现为肺炎、食管炎、食管溃疡、胃肠炎等。

肿痛:如卡氏肉瘤、淋巴瘤等。

应急要点

●不慎与别人共用针管(头)以及与不熟悉的异性发生没有保护措施的性行为后,要及时到当地医疗卫生机构检查。

●配合流行病学调查人员做好相关调查。

●感染艾滋病病毒的妇女要慎重怀孕,避免母婴垂直传播艾滋病。

六、动物疫情

32.禽流感

禽流感是禽类流行性感冒的简称,它是由甲型流感毒引起的一种人禽共患的急性传染病。根据其致病性不同,禽流感可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。高致病性禽流感发病率和死亡率都非常高。早期症状与其他流行性感冒非常相似,主要表现为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适。部分病人可有恶心、腹泻、腹痛、稀水样便等消化道症状。体温多持续在39℃以上。一旦引起病毒性肺炎,可致多脏器功能衰竭,病死率高。

应急要点

●出现上述症状时应及时到当地医疗机构就诊。

●配合做好流行病学调查、现场消毒及标本采集等工作。

●配合做好病禽捕杀和免疫接种工作。

●进出禽流感疫区时,要做好防护工作。

33.炭疽

炭疽是由炭疽芽胞杆菌引起的一种人畜共患的急性传染病。世界动物卫生组织将其列为二类动物传染病。

家畜表现为最急性型、急性型、亚急性型和较少发生的慢性型。最急性型和急性型动物死前常无任何临床表现。亚急性型表现为进行性发热、精神不振、厌食、虚弱、衰竭、死亡。慢性型表现为局灶性肿胀、发热、淋巴结肿大,如呼吸道阻塞可引起死亡。最常见的病变为全身性败血症、脾脏肿大呈黑色酱油样、血液凝固不全。死亡时常见鼻、口或肛门出血。人表现为皮肤上和肠道上长结节。

应急要点

●当地动物防疫监督机构接到疑似炭疽疫情报告后,应及时派员到现场进行流行病学调查和临床检查。

●采集病料送符合规定的实验室诊断,并立即隔离疑似患病动物及同群动物,限制移动。

34.口蹄疫

口蹄疫是由口蹄疫病毒引导起偶蹄兽的一种急性、烈性、高度接触性传染病,其特征是患病动物的蹄、口腔黏膜以及乳房等部位发生水泡、破溃形成烂斑。世界动物卫生组织将其列为一类动物传染病。典型口蹄疫的症状是发热和口腔黏膜和乳房以及蹄部皮肤上出现水泡,在其他部位,如鼻端和四肢受挤压部位(尤其是猪)也出现水泡。临床症状的严重程度随毒株、感染剂量、动物年龄和品种、宿主的种类和免疫程度的不同而异,其症状从温和型或隐性感染到严重暴发,有的可能导致死亡。幼畜常因多发性心肌炎而死亡,成年动物偶尔也有死亡。

应急要点

●发现患有本病或者疑似本病的动物,应及时向当地动物防疫监督机构报告。

●动物防疫监督机构接到疫情报告后,立即派2人以上具备相关资格的防疫人员到现场调查核实,根据流行病学和典型临床证状,确认为疑似疫情的,要将疑似病料送到省级实验室进行诊断。

●确诊的疫情应在2小时内逐级上报至省级动物防疫监督机构,并报本级畜牧兽医行政主管部门。

●畜牧兽医行政主管部门按程序对疫情进行处置。

35.猪链球菌病

猪链球菌病是由猪链球菌感染引起的一种人畜共患病,人主要通过皮肤伤口感染病菌而发病,严重者会导致死亡。人感染猪链球菌病会出现畏寒、高热、头痛、呕吐,皮肤有出血点、瘀点、瘀斑等。

应急要点

●出现上述症状时,应及时就医。

●配合作好流行病学调查等工作。

●对病猪链球菌病病猪污染的猪舍、污染物及其环境要彻底消毒。

●做好病死猪的深埋、焚烧等工作。

●发生疫情的地区和猪场应及时进行疫苗免疫接种。

七、非法侵害

36.街头抢夺、抢劫

抢劫是以非法占有为目的,乘人不备,公开夺取数额较大的公私财物的行为。抢劫是指用暴力夺取他人财物的行为。“两抢”案件具有发案多、频率高、侵害面广的特点,社会危害较大。

应急要点

●在人员聚集地区遭到抢劫,被害人应大声呼救,震慑犯罪分子,同时尽快报警。

●在僻静地方或无力抵抗的情况下,应放弃财物,保全人身;待处于安全状态时,尽快报警。

●应尽量记住歹徒人数、体貌特征、所持凶器、逃跑车辆的车牌号及逃跑方向等情况,同时尽量留住现场证人。

37.入室盗窃与抢劫

入室盗窃、抢劫同街头盗窃、抢劫相比具有隐蔽性,因此更容易造成受害人较大的财务损失,甚至对其生命安全构成直接威胁。

应急要点

●夜间遭遇入室盗窃,应沉着应对,切忌立即起身查看甚至开灯。可以咳嗽几声,故意大声说“谁呀”之类的话,或用手机悄悄拨打110报警,千万不可一时冲动,造成不必要的人身伤害。

●家中无人时遭遇盗窃,发现后应及时报警,不要翻动现场。

●遭遇入室抢劫,受害人应放弃财物,以确保人身安全。

38.绑架

绑架是指以勒索财物为目的,使用暴力、胁迫或麻醉等方法,劫持要挟人质或他人的犯罪行为。

应急要点

●被绑架的人质应尽量保持冷静,尽可能了解自己所处的位置。

●如被蒙住双眼,可通过计数的方式,估算汽车行驶的时间和路途的远近,记住转弯的次数、大致的方向等。

●在确保自身不会受到更大伤害的情况下,尽可能与犯罪嫌疑人巧妙周旋,如利用犯罪嫌疑人准许人质与亲属通话的时机,巧妙地将自己所处的位置、现状、犯罪嫌疑人等情况告诉亲属;采取自救措施时,要选择好时机,在确保自身安全的情况下逃脱。

●逃脱后,要立即向警方报案,提供犯罪嫌疑人的有关情况。

●案发后,人质亲朋应立即向警方报案,并提供人质的年龄、体貌特征、生活习惯、活动规律、随身携带物品、手机号码、车辆及近期的照片;案件发生前后是否有可疑人、可疑电话或可疑车辆等情况;案发后,犯罪嫌疑人以什么方式与亲属联系,使用的电话号码,犯罪嫌疑人要求家属做些什么事等。

●人质亲朋应按照警方的提示与犯罪嫌疑人保持联系;根据警方制定的解救方案,协助警方开展解救行动。不要自作主张。

八、公共场所突发险情

39.公众场所险情

人员稠密的公共场所,如灯会、公园、商场、体育场馆、影剧院、歌舞厅、网吧等,一旦发生混乱,后果不堪设想。

应急要点

●发生拥挤或遇到紧急情况时,应保持镇静,在相对安全的地点短暂停留。

●注意收听广播,服从现场工作人员引导,尽快从就近的安全出口有序撤离,切勿逆着人流行进或抄近路。

●在人群中不小心跌倒时,应立即收缩身体,紧抱着头,最大限度地减少伤害。

40.游乐设施事故

游乐设施是指在特定区域内运行、承载游客游乐的载体,一般为机械、电气、液压等系统的组合体。游乐设施产生故障时会造成游客恐慌、受困以及其他危险事故。常见故障有:突然停机、机械断裂、高空坠落等。

应急要点

●在游玩过程中出现身体不适、感到难以承受时应及时大声提醒工作人员停机。

●出现非正常情况停机时,千万不要乱动和自己解除安全装置,应保持镇静,听从工作人员指挥,等待救援。

●出现意外伤亡等紧急情况时,切忌恐慌、起哄、拥挤,应及时组织人员疏散、撤离。

41.人防工程险情

人防工程是封闭的,一旦发生火灾,高温、烟雾或毒气会迅速充满地下空间;另外,还会因排水不畅造成雨水倒灌;有的人防工程容易发生下沉、坍塌事故。

应急要点

●在人防工程内遇到火灾,应用衣物、手帕等捂住口鼻,低姿、快速有序地沿着地面或侧墙有安全疏散指示标志的方向疏散。

●若被火灾困在人防工程内,应通过不断敲打水管或打电话等方法进行呼救;在有采光窗井的地方,也可进入窗井向外界呼救。

●发生险情后应听从工作人员指挥调动。

●人防工程如发生倒灌,应及时关闭下水管阀门。

九、气象和洪水灾害

42.高温

高温预警信号分二级,分别以橙色、红色表示。

高温橙色预警信号

24小时内最高气温将升至37℃以上。

高温红色预警信号

24小时内最高气温将升至40℃以上。

43.大雾

大雾预警信号分三级,分别以黄色、橙色、红色表示。

大雾黄色预警信号

12小时内可能出现能见度小于500米的浓雾,或已经出现能见度小于500米、大于(等于)200米的浓雾且可能持续。

大雾橙色预警信号

6小时内可能出现能见度小于200米的浓雾,或已经出现能见度小于200米、大于(等于)50米的浓雾且可能持续。

大雾红色预警信号

2小时内可能出现能见度低于50米的强浓雾,或已经出现能见度低于50米的强浓雾且可能持续。

44.台风和龙卷风

台风预警信号根据逼近时间和强度分四级,分别以蓝色、黄色、橙色和红色表示。龙卷风是从积雨云中伸下的猛烈旋转的漏斗状云柱。

台风蓝色预警信号

24小时内可能受热带低压影响,平均风力达6级以上,或阵风7级以上;或已经受热带低压影响,平均风力为6-7级,或阵风7-8级并可能持续。

台风黄色预警信号

24小时内可能受热带风暴影响,平均风力达8级以上,或阵风9级以上;或已经受热带风暴影响,平均风力为8-9级,或阵风9-10级并可能持续。

台风橙色预警信号

12小时内可能受强热带风暴影响,平均风力达10级以上,或阵风11级以上;或已经受强热带风暴影响,平均风力为10-11级,或阵风11-12级并可能持续。

台风红色预警信号

6小时内可能或已经受台风影响,平均风力达12级以上,或已达12级以上并可能持续。

45.雷电

雷雨天气常常会产生强烈的放电现象,如果放电击中人员、建筑物或各种设备,常会造成人员伤亡和经济损失。

应急要点

●注意关闭门窗,室内人员应远离门窗、水管、煤气管等金属物体。

●关闭家用电器,拔掉电源插头,防止雷电从电源线入侵。

●在室外时,要及时躲避,不要在空旷的野外停留。在空旷的野外无处躲避时,应尽量寻找低洼之处如土坑藏身,或者立即下蹲,降低身体的高度。

●远离孤立的大树、高塔、电线杆、广告牌。

●立即停止室外游泳、划船、钓鱼等水上活动。

●如多人共处室外,相互之间不要挤靠,以防被雷击中后电流互相传导。

46.暴雨

暴雨预警信号分三级,分别以黄色、橙色、红色表示。

暴雨黄色预警信号

6小时降雨量将达50毫米以上,或过去6小时降雨量已达50毫米以上且强降雨(1小时10毫米以上的降雨)可能持续。

暴雨橙色预警信号

3小时降雨量将达50毫米以上,或过去3小时降雨量已达50毫米以上且强降雨可能持续。

暴雨红色预警信号

3小时降雨量将达100毫米以上,或已达100毫米以上且强降雨可能持续。

47.暴雪

暴雪预警信号分三级,分别以黄色、橙色、红色表示。

暴雪黄色预警信号

6小时内降雪量达5毫米以上,可能对交通或牧业有影响。

暴雪橙色预警信号

6小时内降雪量达10毫米以上,可能对交通或牧业有较大影响,或已经出现对交通或牧业有较大影响的降雪并可能持续。

暴雪红色预警信号

6小时内降雪量达15毫米以上,可能对交通或牧业有影响,或已经出现对交通或牧业有很大影响的降雪并可能持续。

48.道路结冰

道路结冰预警信号分三级,分别以黄色、橙色、红色表示。

道路结冰黄色预警信号

12小时内可能出现对交通有较大影响的道路结冰。

道路结冰橙色预警信号

6小时内可能出现对交通有影响的道路结冰。

道路结冰红色预警信号

2小时内可能出现对交通有很大影响的道路结冰。

49.洪灾

洪水是指由于暴雨或水库溃坝等引起江河水量迅猛增加及水位急剧上涨的自然现象。

应急要点

●突然遭到洪水袭击时,要沉着冷静,并以最快速度安全转移。安全转移要先人员后财产,先老幼病残人员,后其他人员。切不可心存侥幸或救捞财物而贻误避灾时机,造成不应有的人员伤亡。

●被洪水围困,有通讯条件的,可利用通讯工具寻求救援;无通讯条件的,要想办法向外界发出紧急求助信号,可制造烟火或来回挥动颜色鲜艳的衣物或集体同声呼救,不断向外界发出紧急求助信号;同时要寻找体积较大的漂浮物等,主动采取自救措施。

●当住宅遭受洪水淹没或围困时,应迅速安排家人向屋顶转移,并想办法发出呼救信号,条件允许时,可利用竹木等漂浮物转移到安全的地方。

●发现高压线铁塔倾斜或者电线断头下垂时,一定要迅速远避,防止触电。

●对于因呛水或泥石流、房屋倒塌等导致的受伤人员,应立即清除其口、鼻、咽喉内的泥土及痰、血等,排除体内污水。对昏迷伤员,应将其平卧,头后仰,将舌头牵出,尽量保持呼吸道畅通,如有外伤应采取止血、包扎、固定等方法处理,然后转送医院急救。

十、地质与地震灾害

50.泥石流

泥石流是山地沟谷中由洪水引发的携带大量泥沙、石块的洪流。泥石流来势凶猛,而且经常与山体崩塌相伴相随,对农田和道路、桥梁及其它建筑物破坏性极大。

应急要点

●发现有泥石流迹象,应立即观察地形,跑至沟谷两侧山坡或高地跑。

●逃生时,要抛弃一切影响奔跑速度的物品。

●不要躲在有滚石和大量堆积物的陡峭山坡下。

●不要停留在低洼地方,也不要攀爬到树上躲避。

51.崩塌

崩塌易发生在较为陡峭的斜坡地段。崩塌常导致道路中断、堵塞,或坡脚处建筑物毁坏倒塌,如发生洪水还可能直接转化成泥石流。更严重的是,因崩塌堵河断流而形成天然坝,引起上游回水,使江河溢流,造成水灾。

应急要点

●行车中遭遇崩塌不要惊慌,应迅速离开有斜坡的路段。

●因崩塌造成车流堵塞时,应听从交通指挥,及时接受疏导。

52.地震

地震灾害的伤亡主要由建筑物倒塌造成。

应急要点

●住在平房的居民遇到地震时,如室外空旷,应迅速头顶保护物跑到屋外;来不及跑时可躲在桌下、床下及坚固的家具旁,并用毛巾或衣物捂住口鼻防尘、防烟。

●住在楼房的居民,应选择厨房、卫生间等开间小的空间避震;也可以躲在内墙根、墙角、坚固的家具旁等易于形成三角空间的地方;要远离外墙、门窗和阳台;不要使用电梯,更不能跳楼。

●尽快关闭电源、火源。

●正在教室上课、工作场所工作、公共场所活动时,应迅速抱头、闭眼,在讲台、课桌、工作台和办公家具下边等地方躲避。

●正在市内活动时,应注意保护头部,迅速跑到空旷场地蹲下;尽量避开高大建筑物、立交桥,远离高压电线及化学、煤气等工厂或设施。

●正在野外活动时,应尽量避开山脚、陡崖,以防滚石和滑坡;如遇山崩,要向远离滚石前进方向的两侧方向跑。

●正在海边游玩时,应迅速远离海边,以防地震引起海啸。

●驾车行驶时,应迅速躲开立交桥、陡崖、电线杆等,并尽快选择空旷处立即停车。

●身体遭到地震伤害时,应设法清除压在身上的物体,尽可能用湿毛巾等捂住口鼻防尘、防烟;用石块或铁器等敲击物体与外界联系,不要大声呼救,注意保存体力;设法用砖石等支撑上方不稳的重物,保护自己的生存空间。

●参加震后搜救时,应注意搜寻被困人员的呼喊、呻吟和敲击器物的声音;不可使用利器刨挖,以免伤人;找到被埋压者时,要及时清除其口鼻内的尘土,使其呼吸畅通;已发现幸存者但解救困难时,首先应输送新鲜空气、水和食物,然后再想其他办法救援。

十一、特殊伤害

53.常规武器空袭

常规武器空袭,是指除核、化、生以外的武器从空中对地面(水面)目标进行的袭击。

应急要点

●防空警报信号的识别

预先警报:鸣36秒,停24秒,反复3遍,时间为3分钟;

空袭警报:鸣6秒,停6秒,反复15遍,时间为3分钟;

解除警报:连续长鸣3分钟。

●空袭前的防护准备

熟悉周围防空隐蔽设施,明确疏散、隐蔽路线。

准备好随身生活用品和药品,如手电筒、饮用水、急救包等。房屋的玻璃窗均应贴上“米”或“井”字形纸条或布条,以防玻璃震碎伤人。

●空袭时的防护行动

听到预先警报后,应立即拉断电源,关闭煤气,熄灭炉火,带好个人防护器具和生活必需品,迅速、有序地进入人防工程或指定隐蔽区域。

听到空袭警报后,应就近进入人防工程隐蔽,情况紧急无法进入人防工程时,要利用地形地物就近隐蔽。

在公共场所:不要乱跑,可就近进入地下室、地铁车站或钢筋混凝土建筑物底层等处隐蔽,不要在高压线、油库等危险处停留。

在空旷地:就近疏散到低洼地、路沟里、土堆旁、大树下,迅速卧倒隐蔽。当发现炸弹在附近投下或爆炸时,应迅速就地卧倒,面部向下,掩住耳,张开嘴,闭上眼,胸和腹部不要紧贴地面,以防震伤。

听到警报解除后,应尽快开展自救互救并恢复生产和生活秩序。

54.危险化学品事故

危险化学品是指:天然气、液化气、管道煤气、香蕉水等油漆稀释剂、汽油、苯、甲醇、氯乙烯、液氯(氯气)、液氨(氨、氨水)、二氧化硫、一氧化碳、氟化氢、过氧化物、氰化物、黄磷、三氧化磷、强酸、强碱、农药杀虫剂等。

应急要点

●呼吸防护:在确认发生毒气泄漏或危险化学事故后,应马上用手帕、餐巾纸、衣物等随手可及的物品捂住口鼻。手头如有水或饮料,最好把手帕、衣物等浸湿。最好能及时戴上防毒面具、防毒口罩。

●撤离:判断毒源与风向,沿上风或侧上风路线,朝着远离毒源的方向迅速撤离现场。

●洗消:到达安全地点后,要及时脱去被污染的衣服,用流动的水冲洗身体,特别是曾经裸露的部分。

●救治:迅速拨打“120”将中毒人员及早送医院救治。中毒人员在等待救援时应保持平静,避免剧烈运动,以免加重心肺负担致使病情恶化。

55.烟花爆竹燃放事故

烟花爆竹统称花炮。是以烟火药为原料制成的,通过着火源作用燃烧或爆炸并伴有声、光、色、烟雾等效果的工艺品。烟花爆竹燃放事故的发生,是某些群众在燃放烟花爆竹过程中,缺乏基本的燃放常识,盲目操作造成的。

应急要点

●受伤群众就近立即送往医疗机构进行救治。

56.环境污染事故

环境污染事故分为水污染事故、大气污染事故、固体废物污染事故、放射性污染事故等。

应急要点

●在排除现场没有爆炸气体及使用手机或电话没有危险的情况下,立即拨打12369、119、110或当地环保部门电话,说明事发详细地点、区域和污染现象、联系人电话。

●视污染事故现场情况,及时稳妥安置好污染事故影响地区老、弱、病、残和中毒人员。

不要在现场围观、不要惊慌失措、不要传播谣言。

发现有毒气体时,居民尽量向上风向转移,发现中毒者应立即移至空气新鲜处,及时向当地医疗急救中心和有关部门报告。

●发现有毒化学品时,及时将中毒者转移至安全地带或送医院抢救。当苯、甲苯等液体类有毒化学品大量泄漏时严禁使用自来水冲洗,应使用沙土、泥块或适合的吸附剂予以吸附,防止污染蔓延。

●发现腐蚀性污染物时,应采用中和的办法,如盐酸、硫酸可用石灰进行中和处理。同时,处置人员需穿戴好防护用品。一般碱性腐蚀污染物用乙酸进行处理。

●发现放射性污染时,远离污染现场,立即拨打110或119报警电话。

十二、交通事故

57.道路交通事故

道路交通事故是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事故。

应急要点

●遇到道路交通事故,不要惊慌失措,要保持冷静,利用电话、手机拨打122交通事故报警电话(高速公路发生交通事故应拨打12122)和120急救中心报警电话。

●报警时要说清发生交通事故的时间、地点及事故的大致情况;在交通警察到来前,要保护好现场,不要移动现场物品;交通事故造成人员伤亡时,当事人不要与车方私了,以免事后伤情恶化,后患无穷;遇到肇事车逃逸时,要记下车牌号码、车身颜色及特征,及时向当地公安机关举报,为侦破工作提供依据和线索。

●机动车在高速公路上发生故障或交通事故时,应在故障车来车方向150米以外设置警告标志,车上人员应迅速转移到右侧路肩上或应急车道内,并迅速报警。

●遇有交通人身伤亡事故时,在无人救助的情况下,要尽可能将伤者移至安全地带,以免再次受伤;暴露的伤口要尽可能先用干净布覆盖,再进行包扎,以保护好伤口;利用身边现有的材料如三角巾、手绢、布条折成条状缠绕在伤口上方,用力勒紧,可以起止血作用。

58.铁路交通事故

铁路交通安全事故是指铁路在运营过程中发生的各种事故,包括铁路行车事故、路外伤亡事故及其他运营事故。

应急要点

●机动车在铁路道口内发生故障或装载货物掉落时,应将车辆或掉落的物品移至铁路线路最外侧钢轨5米以外的安全地点;不能移动的,应立即报告铁路道口看守人员,采取措施拦停列车;在无人看守道口处,应立即在道口两端采取措施拦停列车,并通知就近铁路车站采取紧急措施。

●发现意外情况危及列车安全时,应迎向来车方向(无法判明来车方向时应向两端方向)距离意外地点800米以上,向列车显示红色信号(白天为红旗,夜间为红灯;无红色信号时,可用红色物品或者两臂高举头上向两侧急剧摆动)。

●旅客列车发生火灾、爆炸事故时应立即停车,疏散旅客,迅速扑救,切断火源和爆炸源,设置防护,报告救援,抢救伤员,保护现场。

●危险货物罐车发生泄漏或火灾时,立即拨打110或119报告现场情况;向逆风方向疏散;有条件时应采取措施防止危险货物流入河川;如系可燃气体及易燃液体发生泄漏时应迅速隔断水源,禁止一切火种。

59.水上交通事故

水上交通事故是指船舶、浮动设施在海洋、沿海水域和内河通航水域发生的交通事故,包括碰撞事故、搁浅事故、触礁事故、触损事故、浪损事故、火灾、爆炸、风灾事故、自沉事故、其它引起人员伤亡、直接经济损失的交通事故。

应急要点

●船舶遇险时,要保持冷静,听从船上工作人员指挥。

●船上有救生衣、救生圈的,要迅速拿上穿好,没有救生衣可用其他漂浮物体作为救生用具,要尽可能向水面抛投漂浮物,如大块泡沫、空木箱、船舱木板、木凳等。

●当船上发生火灾时,要用湿手巾或湿棉织品捂住口鼻,向起火的上风位置逃避烟火,在上风(即迎风)一侧下水逃生。

●如船只正在下沉,千万不要在倾倒的一侧下水,在防被船体压入水下难以逃生,如果船体尾部先下沉,应逃到船头处下水。

●跳水逃生前不要慌张,要观察船只及周围情况,在避开水上漂流硬物。

●穿救生衣跳水,要双臂交叠在胸前,压住救生衣,跳时要深吸一口气,用手捂住口鼻,眼望前方,双腿并拢伸直,脚先下水。不要向下望,防止身体向前扑进水里受伤。

●落水后往下沉时,要保持镇静,紧闭嘴唇,咬紧牙齿憋住气,不要在水中拼命挣扎,应仰起头,使身体倾斜,保持这种姿态,就可以慢慢浮出水面。

●浮上水面后,不要将手举出水面,要放在水面下划水,使头部保持在水面上,以便呼吸空气。如有可能,应脱掉鞋子和身上的重物,寻找漂浮物并牢牢抓住。

●不要离出事船只太远,要通过各种方式(呼喊或摇动色彩鲜艳物)等向岸上发出求救信号,并自行有规律地划水,慢慢向岸边游动,可尝试游上岸;如水流很急,应顺着水流游向下游岸边;如河流弯曲,应游向内弯水浅、流速较慢处上岸或等待救援。

●木质船舶翻船后,一般不会下沉,人被抛入水中后,应立即抓住船舶并设法爬到翻扣的船底上,等待救助。其他非木质船翻了会下沉,但有时船翻后,因船舱中有大量空气而漂浮在水面上,这时不要将船翻正过来,要尽量使其保持平衡,避免空气跑掉,并设法抓住翻扣的船只,以等待救援。

●穿救生衣要注意保持体温,最好的姿势是双脚并拢屈到胸前,两肘紧贴身旁,交叉放在救生衣上,使头部露出水面。

60.民用航空事故

民用航空事故是指民用航空系统所处的一种紧急状态,在这种状态中,人员及设备有受到伤害或损坏的危险。

应急要点

●遇空中减压,应立即戴上氧气面罩。

●飞机紧急着陆和迫降时,应保持正确的姿势:弯腰,双手在膝盖下握住,头放在膝盖上,两脚前伸紧贴地板。

●飞机失事前的预兆:机身颠簸;飞机急剧下降;机舱内出现烟雾;机身外出现黑烟;发动机关闭,一直伴随的飞机轰鸣声消失;高空飞行时发出一声巨响;舱内尘土飞扬等。

●舱内出现烟雾时,一定要把头弯到尽可能低的位置,屏住呼吸用饮料浇湿毛巾或手帕捂住口、鼻后再呼吸,弯腰或爬行到出口处。

●若飞机在海洋上空失事,要立即穿上救生衣。

●在飞机撞地轰响瞬间,要飞速解开安全带,朝着外面有亮光的出口全力逃跑。

●飞机紧急着陆迫降时,在机上人员与设备基本完好的情况下,要听从工作人员指挥,迅速而有秩序地紧急出口滑落地面。

十三、急救常识

61.触电

触电也称电击,是一定电流或电能量通过人体所引起的电损伤。误触电路或使用漏电设备以及火灾、地震和大风灾害等导致漏电,都是造成触电的主要原因。

应急要点

●发现有人触电后,应立即关闭开关、切断电源。若无法及时断开电源,可用干木棒、皮带、橡胶制品等绝缘物品挑开触电者身上的带电物品。

●立即拨打报警、急救电话。

●解开妨碍触电者呼吸的紧身衣服,检查触电者的口腔,清理口腔黏液,如有假牙,则应取下。

●立即就地进行抢救。如呼吸停止,应采用口对口人工呼吸法抢救;如心脏停止跳动,应进行人工胸外心脏按压法抢救。

●如有电烧伤的伤口,应包扎后到医院就诊。

62.猝死

猝死是指人在正常工作、生活或运动时,自然发生、出乎意料地突然死亡。猝死最常见的原因是冠心病、急性心肌梗死和心律失常。

应急要点

●立即就地将病人平放在硬板或地上,进行心肺复苏法抢救,同时拨打120急救电话。

●施救者可用食指及中指指尖触及病人喉部气管正中部位,对男病人可先触及喉结,然后向施救者自身方向滑移2至3厘米,在气管旁软组织处轻轻触摸颈部动脉,检查有无搏动。检查时间不要超过10秒钟。注意不要用力过大,不要同时触摸两侧,不要压迫气管。

●紧急服用急救药物。心绞痛病人舌下含服硝酸甘油或服用硝酸异山梨酯(消心痛)、速效救心丸等。

63.毒蛇咬伤

湖南省分布的毒蛇主要有蝮蛇、五步蛇和银环蛇3种。毒蛇咬伤多见于夏、秋季。毒蛇口内有毒腺,通过排毒管与毒牙相连,当毒蛇咬人时便把毒腺内的蛇毒素注入人体组织。蛇毒按其性质可分为:神经毒、血循毒、混合毒三大类。

应急要点

●绑扎伤肢。伤者应立即坐下或卧下,放低被咬的肢体,迅速用鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口的近心端,如手指被咬伤可绑扎指根;手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上;脚趾被咬伤可绑扎趾根部;足部或小腿被咬伤可绑扎大腿根部。然后用手挤压伤口周围,或用工具吸,将毒液排出体外。绑扎部位每15-30分钟放松1-2分钟,绑扎时间一般不超过2小时,避免肢体缺血坏死。

●清洗伤口。立即用凉开水、泉水、肥皂水或1:5000的高锰酸钾溶液冲洗伤口及周围皮肤,洗掉伤口外表毒液。

●切开伤口排素。如伤口内有毒牙残留,应迅速挑出,用小刀或碎玻璃片等其他尖锐物(使用前最好用火烧一下消毒),以牙痕为中心做十字切开,深至皮下,然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压,促使毒液从切开的伤口排出体外,边挤压边用清水冲洗伤口,冲洗挤压排毒须持续20-30分钟。此后如随身带有茶杯可对伤口做拨火罐处理,先在茶杯内占燃一小团纸,然后迅速将杯口扣在伤口上,使杯口紧贴伤口周围皮肤,利用杯内产生的负压吸出毒液。如无茶杯,也可用嘴吮吸伤口排毒,但吮吸者的口腔、嘴唇必须无破损、无龋齿,否则有中毒的危险。吸出的毒液随即吐掉,吸后要用清水漱口。

●局部降温。排吸毒液后,用冷水局部冷敷降温。如有条件,最好先将伤肢浸于4-7摄氏度的冷水中3-4个小时,然后改用冰袋、冷毛巾在伤处及四周冷敷,以减缓人体吸收毒素的速度。

●若身边备有蛇药可立即口服以解内毒,伤者口渴时可以喝水,但不要饮酒及喝浓茶、咖啡等兴奋性饮料。

●拨打120急救电话求救,紧急送医院治疗。

64.骨折

骨折不论在平时或运动时都可发生,骨折的原因可分为外伤性和病理性两大类,外伤性骨折较为常见。

应急要点

●用双手稳定及承托受伤部位,限制骨折处的活动,并放置软垫,用绷带、夹板或替代品妥善固定伤肢。

●如上肢受伤,则将伤肢固定于胸部;前臂受伤可用书本等托起悬吊于颈部,起临时保护作用。下肢骨折时不要试着站立,将受伤肢体与健侧肢体并拢,用宽带绑扎在一起;脊柱骨折应将病人放于担架上,平卧搬运,不要让病人在弯腰姿势下搬动,以免损伤脊髓。

●应垫高伤肢,减轻肿胀。

●如伤肢已扭曲,可用牵引法将伤肢轻沿骨骼轴心拉直;若牵引时引起伤者剧痛或皮肤变白,应立即停止。

●完成包扎后,如伤者出现伤肢麻痹或脉搏消失等情况,应立即松解绷带。

●如伤口中已有脏物,不要用水冲洗,不要使用药物,也不要试图将裸露在伤口外的断骨复位。应在伤口上覆盖灭菌纱布,然后适度包扎固定。

●如伤口中已嵌入异物,不要拔除。可在异物两旁加上敷料,直接压迫止血,并将受伤部位抬高,在异物周围用绷带包扎。千万注意不要将异物压入伤口,造成更大伤害。

●拨打120急救电话求救。

65.呼吸道异物阻塞

呼吸道异物阻塞是指急性的外在或内在原因引起的呼吸道的阻塞或障碍。如果呼吸道阻塞不能迅速解除,将发生完全性的呼吸、心跳停止。应急要点

●救护者可站在病人身后,用双手抱住病人的腰部,一手握拳,拇指的一侧抵住病人的上腹部剑突下、肚脐稍上处,另一只手压住握拳的手,两手用力在病人腹部做快速向内上方向的挤压动作。

●当病人意识不清、昏迷倒地时,救护者应面向病人,两腿分开跪在病人身体两侧,双手叠放,下面手掌根放在病人的上腹部剑突下、肚脐稍上处,朝病人上腹部做快速向内上方向的挤压动作。

●婴幼儿发生呼吸道异物阻塞时,须将患儿面朝下,头部低于身体,放在救护者的前臂上,再将前臂支撑在大腿上方,用同一只手支撑患儿的头、颈及胸部,用另一只手拍击患儿两肩胛骨之间的背部,使其吐出异物。如果无效,可将患儿翻转过来,面朝上,放在大腿上,托住其背部,头低于身体,用食指和中指猛压其下胸部(两乳头连线中点下方一横指处),反复交替进行拍背和胸部压挤,直到异物排出。

●对呼吸停止者,排出异物后应做口对口人工呼吸。

66.溺水

溺水是指被水淹的人由于呼吸道遇水刺激发生痉挛,收缩梗阻,造成窒息和缺氧,需要紧急抢救。

应急要点

●发现溺水者后应尽快将其救出水面,但施救者如不懂得水中施救和不了解现场水情,不可轻易下水,可充分利用现场器材,如绳、竿、救生圈等救人。

●将溺水者平放在地面,迅速撬开其口腔,清除其中腔和鼻腔异物,如淤泥、杂草等,使其呼吸道保持通畅。

●倒出腹腔内吸入物,但要注意不可一味倒水而延误抢救时间。倒水方法:将溺水者置于抢救者屈膝的大腿上,头部朝下,按压其背部迫使呼吸和胃里的吸入物排出。

●当溺水者呼吸停止或极为微弱时,应立即实施人工呼吸法,必要时施行胸外心脏按压法。

67、烫伤与烧伤

烫伤和烧伤事故常见于日常生活中,尤其是3岁以下儿童的烧伤更为多见,如能及时采取救助手段,可有效减缓伤害程度。

应急要点

●烫伤后,要迅速除去热源,离开现场,在第一时间用清水冲洗伤口10分钟以上。如烫伤较轻无伤口,可用獾油、烫伤药膏或牙膏涂在患处。

●对烧伤者,在隔断热源后,应尽量使用其呼吸畅通,然后小心除去伤者创面及周围的衣物、皮带、手表、项链、戒指、鞋等。对粘在创面的衣物等,应先用冷水降温后,再慢慢地除去。

●当遇到严重烫伤或烧伤病人时,应用敷料(如清洁的布料等)遮盖伤处,立即送往医院救治。

68.心肺复苏

心跳、呼吸骤停的急救,简称心肺复苏,通常采用人工胸外挤压和口对口人工呼吸方法。

应急要点

●任何急救开始的同时,均应及时拨打120急救电话。

●抢救前,施救者首先要确保现场安全,确定病人呼吸、脉搏确实停止,然后在施行救助。

●施救者先使病人仰面平卧于坚实的平面上,然后自己的两腿自然分开,与肩同宽,跪于病人肩与腰之间的一侧。

●人工呼吸方法:一手捏住病人鼻翼两侧,另一手食指与中指抬起患者下颌,深吸一口气,用口对准病人的口吹入,吹气停止后放松鼻孔,让病人从鼻孔呼气。依此反复进行。成人病人每分钟14-16次,儿童每分钟20次。最初的6-7次吹气可快一些,以后转为正常速度。同时要注意观察病人的胸部,操作正确应能看到胸部有起伏,并感到有气流逸出。

●胸外心脏按压:让病人的头、胸部处于同一水平面,最好躺在坚硬的地面上。抢救者左手掌根部放在病人的胸骨中下半部,右手掌重叠放在左手背上。手臂伸直,利用身体部分重量垂直下压胸腔3-5厘米(儿童3厘米,婴儿2厘米),然后放松。放松时掌根不要离开病人胸腔。挤压要平稳、有规则、不间断,也不能冲击猛压。下压与放松的时间应大致相等。频率为成人每分钟80-100次,儿童每分钟100次,婴儿每分钟120次。

69.胸腹外伤

当发生利器刺入胸、腹部或肠管外脱事故时,不能随便处理,以免因出血过多或脏器严重感染而危及伤者生命。

应急要点

●已经刺入胸、腹部的利器,千万不要自己取出。应就近找东西固定利器,并立即将伤者送往医院。

●因腹部外伤造成肠管脱出体外,千万不要将脱出的肠管送回腹腔。应在脱出的肠管上覆盖消毒纱布或消毒布类,再用干净的碗或盆扣在伤口上,用绷带或布带固定,迅速送医院抢救。

●及时拨打120急救电话。

70.眼灼伤

各种化学物品的溶液或粉尘意外进入眼内,或不慎接触到强烈的化学气体,都有可能引起眼灼伤。

应急要点

●眼睛被化学物品灼伤后,应尽快用大量清水如自来水、蒸馏水冲洗眼睛。

●冲洗时不要溅及未受伤的眼睛。

●可以把整个面部泡在水里,连续做睁眼和闭眼的动作。

●冲洗后,用清洁敷料覆盖保护伤眼,迅速前往医院

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